Табак
О курении известно из китайских письменных источников, об этом упоминается и в трудах Геродота. Однако неизвестно, был ли это именно табак или опий, или конопля. Во всяком случае, это говорит о знакомстве человека со способом получения “удовольствий” посредством вдыхания дыма и паров, образующихся при сухой возгонке некоторых растений.
Отчасти дороговизна, отчасти последствия курения наркотиков, также известные с древности, не позволили получить этому способу широкого распространения.
Для современников в привычном виде табак появился в Европе в XV веке. Участники экспедиции Христофора Колумба познакомились с широко распространённым среди индейцев Нового Света обычаем — курением деревянных трубок ( тобако ) и свернутых листьев растения (сигаро ).
Всегда возникает вопрос об информированности индейцев Америки о последствиях курения. Так, точно известно, что табак использовался в ритуальных целях (известная всем трубка мира ) , а также для удаления гнуса из помещений и шатров. Однако, при раскопках захоронений на территории современной Мексики обнаруживают статуэтки мужчин, курящих сигаро, внешний вид которых здоровым не назовёшь, в сравнении с изображением в такой же стилизованной манере рабов, служащих и торговцев. Это указывает и на распространение бытового курения табака и, одновременно, на знакомство коренных народов Америки с последствиями этого “удовольствия”.
Так, или иначе, благодаря экспедиции Колумба в Испании и Португалии уже к концу XV века появились плантации табака. А к концу XVIII века это растение проникает во все страны мира.
Рассматривая факторы, послужившие столь быстрому распространению табака, следует отметить фетишизацию заморского диковинного продукта, быстрое привыкание и, как следствие, зависимость от табака, а так же неверное истолкование его воздействия.
Удушье и помутнение сознания многие люди, как и теперь, склонны рассматривать при определённых ожиданиях и убеждениях как “эйфорию” от быстродействующего лекарства, снимающего головную боль и психическое возбуждение, или как сильное быстродействующее успокаивающее средство.
Именно благодаря убеждению, что пройдёт головная боль и наступит успокоение, возникает настроенность на интерпретацию реально ощущаемого действия табачного дыма в сторону ожидаемого положительного эффекта. И в сознании большинства вникаемых людей закрепляется ложное, но психологически подтверждаемое, “лечебное” действие табака.
Так, в 1560 году Португальский посол Жак Нико, будучи ботаником, подарил королеве Франции Екатерине Медичи семена и листья табака, как лекарство от головной боли. В благодарность королева назвала это чудесное растение — никотинианом. По-существу, королева оказалась достаточно вникаемой женщиной, способной на основе собственных убеждений снять у себя головную боль. В последствие основной алкалоид, выделенный позже Поссельтом и Рейманом в 1828 году, был назван — никотином. За растением же осталось индейское название — табак, которым пользуются и поныне.
Вера в лечебные свойства табака привела к тому, что в 1680 году король Франции Людовик XIII издал указ, по которому торговля табаком разрешалась только аптекарям. Ирония, но подобный указ мог быть полезен и сейчас, в начале эпохи отказа от табака и алкоголя.
Однако “духовные легкие человечества” — церковь — отнеслась к курению табака отрицательно, так как смрад, плевки, кашель и чихание курильщиков и нюхальщиков табака мешали исправлению службы и оскверняло святые места. Во многих странах именно духовенство явилось инициатором запретов курения, нюханья и жевания табака.
Известны следующие факты. Так, в Турции в 1680 году султан Мурад IV издал закон о смертной казни за курение табака. В Персии за это занятие вырывали ноздри. В Англии XVII века курильщиков водили по улицам с петлей на шее, а наиболее злостных обезглавливали и их головы с трубкой во рту выставляли для обозрения и всеобщего устрашения. Папа Урбан VII отлучал от церкви курящих католиков. А в 1692 году в Сантъяго пять монахов были замурованы в стену — за курение табака.
В России Алексей Романов в 1649 году издал закон о запрете курения, которое наказывалось палочными ударами, отрезанием носа и ушей ( чтобы не пухли ) .
Столь жестокие меры, предпринимаемые против табакокурения, может, и были целесообразны, но не давали ожидаемого результата, так как попробовавшие табак, становились его рабами, и рост числа курильщиков, особенно среди знати, изменил, в конечном итоге, отношение государства к курению. Ни один из государей не стал расправляться со своим народом: курение стало обыденным делом. Примером этому может служить Венгрия, где в 1693 году в городе Эстергон курильщиков обложили налогом в пользу тушения пожаров.
А в России уже в 1697 году Петр I, пристрастившись к табаку в Голландии, указы отца отменил и ввёл высокую пошлину в 20000 фунтов стерлингов, в пользу государства, на торговлю табаком. Деньги большие и для сегодняшнего дня, однако торговые дома Европы могли себе это позволить. И окупались эти расходы с лихвой, их оплачивала всё возрастающая армия курящих табак.
Итак, с начала XV и до XVIII века табак распространился по всей Европе, России и Азии. Всего за 200 лет. Почему опий, известный в Европе гораздо ранее, не получил такого распространения? Очень просто — гибель от опия наступала быстро, социальные последствия были очевидны для окружающих и такая наглядность не способствовала его популярности. Напротив, курение табака, не имеющее очевидных последствий в течении 20-40 лет для неослабленного родительским никотином организма европейцев со средней продолжительностью жизни около 40 лет, сделало наносимый табаком вред незаметным. Это привело к тому, что медицина обратила внимание на последствия курения только к началу XX века. Так, до 1940 года “медицинские учебники или совершенно игнорировали данный вопрос или кратко упоминали о вредных последствиях этой привычки”/30/.
Первые серьёзные исследования и работы, посвященные влиянию табака на организм человека, появились в Англии и США, практически, одновременно — в 1950 году. В этих работах распространённость курения у большого числа больных раком лёгкого, полости рта, табачной стенокардии, амбиопатии (форма слепоты) выявлялась как основная причина. Были получены данные, свидетельствующие о повышении риска заболевания раком в 3-30 раз выше, чем у некурящих или расставшихся с табаком. Потребовалось более 400 лет (1493-1950 ) табакокурения народами Европы, чтобы последствия стали очевидны.
Далее события развивались стремительно.
Первой страной, запретившей рекламу табака, в 1962 году стала Италия, за ней в 1964 году — США, в 1967 — Англия.
Осознание происходило быстро, но не для России. Несмотря на информированность правительства относительно проблемы, в 1970 году в СССР вышел запрет на курение в поездах.
В 1976 и в 1977 годах на XXXI и XXXII сессиях ВОЗ были приняты рекомендации странам-участницам усилить санитарное просвещение о вреде табака. А в том же, 1976 году, в СССР вышел Указ по министерству здравоохранения о запрете табакокурения врачей при исполнении ими своих служебных обязанностей. И всё!
Столь “интенсивные просветительские” меры в СССР привели к тому, что к 1990 году табачная промышленность Союза перестала справляться со всё возрастающим спросом и начало 90-х годов стало эпохой экспансии западных табачных компаний на рынок России. Это произошло на фоне снижения потребления табака в США, где оздоровление нации “почему-то” оказалось важнее доходов табачного лобби и не способствовало дальнейшему росту производства табака (как для России и других стран третьего мира).
Отсутствие запрета рекламы алкоголя и табака превратило телевидение и метро в пропагандистов курения и алкоголепития, надолго связав метро с именем “Мальборо”, и сделав TV — имени “Распутина”.
ТАБАК — ЧТО НАМ В НЁМ?
Трудно найти вещество столь популярное в мире. Это не еда, не питьё, не одежда, это — табак. Не являясь, как и алкоголь, непосредственно необходимым человеку и человечеству в целом, им пользуется от 40 до 80 % всех мужчин в возрасте от 7 до 80 лет и чуть меньше женщин. Что же это такое?
Как показывают исследования /30/, табак — листья растения, содержат клетчатку, углеводы, алкалоиды, эфирные масла и прочие химические элементы, соотношение которых зависит от сорта, типа почвы, климата и технологии выращивания.
Среди веществ, содержащихся в табаке, а их от 70 до 300, сильнодействующими являются: никотин, анабазин, оксид мышьяка, синильная кислота и эфирные масла. Однако при курении происходит сухая возгонка и образуется гораздо большее количество веществ и химических соединений, а также продуктов неполного сгорания, количество которых доходит до 4000 (Возгонка, это быстро /около 0.1 секунды/ происходящий процесс, во время затягивания табачного ды-ма в легкие, при котором температура достигает 600-900 ОС). Таким образом, курильщик вдыхает сложный газовый коктейль, ради которого табак выращивают, проводят специальную обработку, фасуют, пакуют и продают.
Основные компоненты этого сложного коктейля приведены в краткой таблице 3, которую следует дополнить информацией: миру известны всего 482 канцерогена, из которых 481 обнаруживается в табачном дыме /9, 30/. И что самое удивительное, ни один из компонентов дыма не является наркотическим веществом. Рассмотрим наиболее существенные из них:
Твёрдые частицы табачного дыма — это мельчайшие кусочки золы и пепла, которые обладают свойством разбухать во влажной среде, их вред особенно ощутим для альвеол лёгких, попадая туда частицы разбухают, перекрывают устьица и капилляры, нарушая таким образом основную функцию лёгких — газообмен. Развивается болезнь, известная у шахтёров, как силикоз лёгких.
Угарный газ ( СО ) является следующим по количеству на одну сигарету. Являясь продуктом неполного сгорания углерода клетчатки, угарный газ успешно выполняет свои функции — лишает человека значительной доли кислорода, взаимодействуя с гемоглобином крови. Установлено, что если во вдыхаемом воздухе содержится 0.1% СО, то 80% гемоглобина не связывает кислород. Просто активность СО относительно гемоглобина в 300 раз выше, чем у кислорода, и это вещество вызывает химическое удушье.
Никотин является основным действующим веществом в табачном дыме. Это яд растительного происхождения, в чистом виде маслянистая, летучая, бесцветная жидкость, обладающая резким запахом и жгучим вкусом. В табаке содержится в виде солей уксусной, лимонной и яблочной кислот.
Являясь сильным основанием и будучи легко растворим, никотин, практически, беспрепятственно проникает через слизистые оболочки в кровь и через 1-2 минуты достигает мозга.
Механизм воздействия на человека изучен достаточно хорошо и описывается следующим образом: “По ходу нервных стволов симпатические и парасимпатические ветви имеют узлы — нервные ганглии. Именно здесь происходит передача нервных импульсов с участием медиаторов. В различных частях вегетативной нервной системы медиаторы различны по химическому составу (ацетилхолин и адреналин). Токсическое действие никотина проявляется именно в нервных узлах. Оно заключается в том, что никотин тормозит передачу нервных импульсов вплоть до блокирования ганглия, нервная клетка лишается способности воспринимать нервные импульсы и передавать их мышцам”. Таким образом, это яд нервно-паралитического действия, способный нарушать основные моторные функции организма, и в первую очередь — дыхание, сокращение сердечной мышцы и мышечной активности в целом.
Остановимся на анализе воздействия этих трёх компонентов на организм человека, хотя другие не менее опасны, но также не являются наркотиками, а лишь расцвечивают табачный коктейль гаммой вкусов, придавая каждому сорту индивидуальную “привлекательность”, не проясняя главного — откуда берётся зависимость.
Интересным объяснением можно считать следующее: “Механизм привыкания к табаку тесно связан с фармакологическим и токсическим свойствами … компонентов табачного дыма … Спустя 2-3 минуты после его вдыхания никотин проникает в клетки головного мозга и ненадолго повышает их активность … объясняется тем, что он ускоряет передачу нервных импульсов и увеличивает выделение в кровь адреналина”. Интересное объяснение, особенно если учесть приведенное здесь ранее утверждение. Хотя с выделением в кровь адреналина нужно согласиться, не противоречит сказанному ранее и здравому смыслу, так как именно компенсаторы адреналиновой группы и деблокируют нервные ганглии.
| Составные части | Количество | Эффект |
| Твёрдые частицы | 15-49 мг | Т,ЧК |
| Окись углерода ( СО ) | 10-23 -:- | Т |
| Никотин | 1-2.5 -:- | Т |
| Ацетальдегид | 0.5-1.2 -:- | ЦТ |
| NOx | 500-600 мкг | Т |
| Цианистый водород | 400-500 -:- | ЦТ,Т |
| Катехин | 140-500 -:- | КОК |
| Ацетон | 100-250 -:- | ЦТ |
| Муравьиная кислота | 80-600 -:- | ЦТ |
| Фенол | 60-140 -:- | ИВО |
| Аммиак | 50-130 -:- | Т |
| Акролеин | 50-100 -:- | ЦТ |
| Бензол | 20-50 -:- | ЧК |
| Формальдегид | 5-100 -:- | ИВО |
| Акрилонитрил | 3.2-15 -:- | К |
| 2-нитропропан | 0.2-2.2 -:- | К |
| Карбазол | 0-1 -:- | К |
| Полоний 210 ( Po210 ) | 0.2-0.3 пКи | Т,M |
Т — токсичен, ЧК — человеческий канцероген, КОК — ко-канцероген, ЦТ — целиотоксическое вещество, ИВО — инициализирующее возникновение опухолей, К — канцероген, М — мутаген.
Существует и другая, не менее распространённая точка зрения, что употребление табака способствует выработке в организме человека собственного наркотика, к которому и возникает привыкание. Однако, доподлинно известно, что в ответ на никотин и углекислый газ организм вырабатывает именно адреналин и ацетилхолин.
Естественно, подобные объяснения ясности не вносят, а лишь создают путаницу и излишний ореол “наркотичности” вокруг табакокурения. Ни первое, ни второе не способствует борьбе с этим злом, оставляя немалые щели для подвохов и сомнений.
Во всяком случае, как и употребление других отравляющих веществ в явно до смертельных дозах, так и употребление табака следует рассматривать как токсикоманию.
Наркотической потребностью будем называть любой патологически отрицательный потребностный цикл, приводящий к разрушению организма. Термин просто взят из наркологии, дабы не выдумывать нового, как и термин ломка.
ТАБАК И ЕГО ДЕЛО
К настоящему времени литературы, посвященной вреду табака для организма человека, более чем достаточно. Поэтому целесообразно действовать от противоположного для краткости изложения.
Изучая последствия курения табака, медицина пришла к выводу, что существует всего четыре заболевания, на которые табак оказывает сдерживающее действие.
Однако не стоит обольщаться и говорить о целебных свойствах табака. Ученые утверждают лишь то, что если, например, человек курил табак до заболевания, то не стоит его отговаривать от этого, но не имеет смысла и предлагать больному сигарету, разве что с целью побыстрее расстаться с ним навсегда.
Пожалуй, и всё о “пользе”. Практически не существует заболевания, вероятность возникновения которого не возрастала бы для курильщиков табака многократно. Табак, как яд, который не действует сразу, не становится менее опасен (Г.Лессинг ). Можно смело утверждать, что курильщики от старости не умирают. Табак медленно, но верно забирает 10-20 лет вполне полноценной жизни, даже абсолютно здорового человека.
| Причина | Доля случаев от общего числа | ||
| смерти | Дания | Англия | США |
| Рак эндометрия | 0.4 | 0.2 | 0.1 |
| Паркинсонизм | 0.3 | 0.4 | 0.2 |
| Язвенный колит | <0.1 | <0.1 | <0.1 |
| Преэклампсия | <0.1 | <0.1 | <0.1 |
Явно идентифицировать убийцу удаётся только в случае смерти от рака лёгкого, губы, полости рта, бронхита, сосудистых заболеваний и ряда других, возникновение и развитие которых происходит именно под действием веществ, содержащихся в табаке. Перечисление может быть очень долгим. Однако стоит остановиться отдельно на последствиях курения для мужчин и женщин.
Женщине табакокурение наносит наиболее ощутимый вред, так как вносит расстройства в основную функцию женского организма — продолжение рода. Медицинская статистика свидетельствует, что именно курение табака является причиной таких заболеваний и расстройств, как отслойка и предлежание плаценты, преждевременные разрывы половых оболочек, ранние токсикозы, преждевременные роды и выкидыши, а риск мертворожденности увеличивается на 20-30%. Существует и явное влияние курения будущей матери на здоровье ребенка, так как вес детей, отравленных родительским никотином, в среднем на 30-40% меньше, чем у некурящих. А анализ числа заболеваний показывает, что в семьях, не употребляющих табак, дети меньше болеют и их организм более устойчив и к обычным заболеваниям. Стоит особо заметить, что яйцеклетки женщин — долгожители, то есть живут от 10 до 30 лет. Они являются, по существу, накопителями канцерогенов. Наиболее отрицательное влияние на развитие плода в этом случае оказывает Ро210. Так, являясь просто ядовитым и весьма химически активным веществом, полоний накапливается именно в яйцеклетках и благодаря своим мутагенным свойствам ( период полураспада 200 лет ) кроме вреда как токсическое вещество, вызывает мутации, особенно опасные во время зачатия и развития плода.
Таким образом, именно Ро210 является основной причиной физических отклонений и уродств потомства, так как курящая женщина как бы носит в себе постоянно действующий реактор.
Мужское курение табака тоже имеет ряд особенностей, касающихся половой сферы. Так, вызывая сосудистые заболевания, именно табачный дым является одной из наиболее важных причин развития импотенции. Риск этого заболевания увеличивается для курящих мужчин примерно вдвое.
Этим дело не ограничивается, так как никотин, являясь ядом нервнопаралитического действия, попадая в кровь, снижает долю подвижных сперматозоидов. В цифрах это выглядит примерно так:
— на 40% при дозе в 10-30 сигарет в день,
— на 46% при дозе более 40 сигарет в день,
— стаж табакокурения в 10 лет — на 31%,
— стаж табакокурения более 10 лет — на 64%.
Анализируя эти цифры, стоит знать, что доля подвижных сперматозоидов в сперме здорового мужчины не ниже 60-70%. А при снижении доли подвижных сперматозоидов до 30-40% — зачатие практически невозможно. Таким образом курение, особенно длительное, вызывает мужское бесплодие.
Важно знать, что мужские половые клетки, сперматозоиды, при нормальной половой жизни возобновляются в среднем за три месяца. Благодаря этому процесс восстановления половой функции занимает около пяти лет, за которые процент подвижных сперматозоидов увеличивается на 50%, а их подвижность до 47%. У отказавшихся от табака возможно почти полное восстановление всех половых функций и показателей за счет естественного обновления.
БРОСИТЬ ЭТО ТАБАЧНОЕ ДЕЛО?
Если человек задаёт себе подобный вопрос, значит курительная программа начинает разрушаться. И в первую очередь возникают сомнения относительно прежних убеждений.
Причины, побуждающие сомнения, различны. Это и личный опыт, и антикурительная пропаганда или наблюдения за другими людьми, чей опыт носит отрицательный или положительный характер. Но часто достаточно весомым является настоятельный совет лечащего врача, объясняющий уже пострадавшему от табака человеку, что лечение возможно только в случае отказа от курения.
Вариантов очень много. Главное заключается в том, что курящий табак человек, являющийся носителем целостной курительной программы, не задумывается, а часто и не хочет слушать об отказе от курения и рассматривает этот вопрос, как посягательство на свободу выбора. А выбор есть всегда и, как показывает практика, запреты непосредственно нарушают это право, поэтому малоэффективны. Напротив, ненасильственная, часто даже скрытая пропаганда трезвости и успехи расставшихся с табаком людей способны сформировать новые убеждения или сомнения в истинности прежних.
Следовательно, помогая человеку избавиться от табака, свободу выбора желательно не нарушать. И лучше сделать так, чтобы этот процесс протекал без эксцессов и расстройств как психологических, так и сопровождающих их физических последствий: человек с нарушенной протабачной программой и продолжающий курить уже ощущает сильный стресс, приводящий часто к неврозу. А стрессы и неврозы каждый курящий снимает табаком и поэтому насильственное предложение резко бросить курить часто или безрезультатно, или приводит к ещё большему ухудшению ситуации, когда вместе с провалом попытки усиливается убеждённость в невозможности и тщетности отказа от курения табака. Тем более, курящий находится в наркотической зависимости от табака. При этом спровоцированное бросание длится 3-6 дней, затем накопленное здоровье расходуется на 2-4-Х кратную дозу табака с последующим возвратом к прежней норме. Полученный отрицательный опыт закрепляется. Убеждённость в целесообразности употребления табака заменяется на невозможность отказа от него. Происходит очередная модификация программы.
Рассматривая существующие методы отказа от табака, трудно найти ненасильственные, с ломкой до 72 часов. В большинстве случаев предлагается провести моральную подготовку и с определенного дня — отказаться, имея для комфортности сигареты и огонь, а также сознание победы над собой. Другими словами — на собственном волевом усилии. А если силы воли осталось меньше, чем наркотической зависимости, что тогда? Сценарий дальнейшего поведения известен, хотя и индивидуален.
Предложение перейти на более слабые сигареты вообще кроме вреда ничего не приносит. Просто для получения привычной дозы никотина курильщикам приходится чаще курить, прокачивая через свои лёгкие и фильтруя ими больше дыма и провоцируя тем самым силикоз. Кроме того, более частое употребление табака укрепляет рефлекторно-двигательные реакции поиска сигарет, спичек, закуривания, ещё более усугубляя положение самого курильщика.
Случается, что человек сам “бросает” табак и безусловно гордится этим, хотя, возможно, что к тому времени адреналиновый цикл уже основательно разрушен и “ломки” нет. При этом курящий не получает “удовольствия”, преобладает сильное ощущение отравления из-за неполного удаления табачных ядов. Или, если цикл защиты работает исправно, то даже волевой человек получит от резкого “бросания” несколько унизительных дней, когда любой окурок на улице будет казаться до одури родным. Однако, о реальности “бросания” мы можем так и не узнать. Вряд ли кто-то признается, что скурился или как он мучился. И то и другое малоприятно, да и не стоит лишний раз душу бередить — в таких случаях гордится надо всегда собой и своим поступком.
Вначале условимся о единице курения: так, за … одно курение примем удовлетворение ЖЕЛАНИЯ в табаке табаком же от момента возникновения желания до его ухода…
При этом, если человек совершает только одно курение, он удовлетворяет не потребность, а именно желание, и при этом не выкуривает сигарету обязательно до фильтра, и не делает одну или 100 и более затяжек, а именно удовлетворяет желание, один раз, одной затяжкой или пачкой сигарет — неважно. Следовательно, табак, выкуренный сверх потребности идёт сначала на развитие, а затем и на поддержание наркотической зависимости.
Давайте разберёмся: как и когда мы курим. Большинство исследователей этой проблемы выделяют три основные момента или причины;
- от безделья, для “убийства” времени,
- по предложению извне,
- ритуальное курение, по потребности.
Рассмотрим эти случаи подробно.
Так, в первом варианте, стоит себе человек на остановке, а троллейбуса нет. Скучно! И чтобы скоротать ожидание достаёт сигарету. Случай типичный и любой курящий это подтвердит и скажет при этом, что: “Курить, в общем-то, не хотелось”.
Значит, человек совершает сознательное самопредложение, при котором вначале происходит активация адреналиновой защиты, опережающая поступление никотина в организм. При этом, ощущения минимальны, а часто даже и отрицательны.
Во втором варианте всё выглядит совсем иначе. Допустим, Серёжа чем-то занят, пусть работой. В это время подходит, скажем, Саша и зовёт Серёжу в курилку. Тот, естественно, соглашается, но в это время звонит телефон и Серёжа покидает Сашу, переключается на телефонный разговор. А Саша идет в курилку и компенсирует там свои адреналиновые накопления. То есть это условный рефлекс в чистом виде.
А вот в третьем случае рефлекс, побуждающий к патологическому действию, безусловный. Часто люди курят по времени, перед едой или после еды, перед работой или в результате её завершения. Так, в начале действия для возбуждения, в конце, для расслабления и успокоения такую же сигарету. Утром сигарету, чтобы — проснуться, вечером такую же сигарету, чтобы заснуть и так далее, и тому подобное… , но ритуально, а следовательно с получением именно сознательно и предварительно ими смоделированного и ожидаемого психофизического эффекта, то есть в полном соответствии с программой.
Практика показывает, что люди очень легко отказываются от первых двух вариантов. Достаточно настроя или мотивации на вежливый отказ путем сознательного переключения внимания с предложения закурить на повторение про себя простейшей установки типа — “идущий в ад ищет попутчика”, до предложения найти занятие для рук — например, чётки или любую безобидную игру. Именно это и следует предлагать бросающим в начале. Сразу резко падает доза интоксикации и начинают преобладать механизмы очищения организма. При этом, бросающий остаётся курильщиком табака, его свобода не ущемляется, но одновременно он видит, что за 2-3 дня курить стал меньше в 3-4 раза, а это ободряет и морально закрепляет уверенность в собственных силах. Тем более особых неудобств не приносит. Далее возможно переходить к следующему этапу — разрушению ритуальных потребностных циклов.
Однако, когда дело доходит до ритуального табакокурения, начинаются сложности. Здесь может помочь тест, основная задача которого — разрушить систему безусловных рефлексов по времени, частоте и силе, а не снизить число курений.
Тест ( “Привилегия” №1009003) заключается в следующем: человеку нужно принять, что теперь он может закуривать, в начале теста (первый день) только через пять минут после возникновения желания. Если он забывает покурить, то в случае очередного позыва — уже через 10 минут и так далее, до полного разрушения адреналинового цикла или хотя бы снижения силы желания. Это происходит потому, что невостребованный избыток адреналина подавляет выделение следующей порции, а возникающий внутренний (безусловный) рефлекторный позыв, не получив адекватного подтверждения в период своего максимума, утрачивает четкую временную структуру и ослабевает.
Практика расставания с табаком показывает, что увеличивать время откладывания закуривания не следует резко. К концу первого дня не более чем до 10-15 минут. При этом следует так же помнить, что у втянутых курильщиков желания возникают с интервалом от 30 до 40 минут, а то и чаще (до 40-60 сигарет в день), и поэтому время откладывания закуривания не следует увеличивать более чем на это время. Так, если желание не прошло, или что тоже Вы не забыли о необходимости закурить — закуривайте, и курите только до ухода желания. а не до конца сигареты или пачки.
Как правило, число курений удаётся снизить очень быстро, за 1-2 дня в 1.5-2 раза. При этом курильщик табака получает “удовольствие” от каждой сигареты и должен курить только до ухода ощущения “кейфа”, то есть совершать не более одного полного курения, не поддерживая, таким образом, наркотическую зависимость. Это ощущение курящего как раз и будет свидетельством о постепенном угасании желания и зависимости, об отставании адреналиновой компенсации от интоксикации во время курения, но, как показывает та же практика, полного угасания достичь можно лишь только за 1-3 месяца, что долго и опасно. Накопленное здоровье почти очистившегося от табачных ядов организма человека при малейшем превышении потребности сыграет с ним злую шутку. Начнётся втягивание в курение и попытка превратится в самоистязание.
Поэтому, не позднее чем через 3 дня, и не увеличивая время откладывания закуривания, и вне зависимости от результатов теста, курение надо бросать резко, неважно с одной или десяти штук в день, так как это и есть те индивидуальные особенности которые выявляет тест. Следует особо оговорить, что длительность адреналиновой «ломки» не превышает 72 часов, после которых применение теста неоправданно, ведь именно тест позволяет свести эту ломку практически к нулю. И главное здесь то, что человеку осталось совершить именно качественный переход из курильщика табака в состояние трезвенника, сознательно.
Следует заметить, что тест не может быть использован как средство снижения числа курений или как способ бросить курить, как, например, предлагается некоторыми медиками. Это только тест и на многих сильно втянутых курильщиков не производит внешнего ожидаемого количественного действия вообще, разрушая лишь временную структуру зависимости.
Поэтому в самом худшем случае за эти 4-6 дней курильщики уходят именно от адреналиновой зависимости, и разрушают временную структуру цикла и тем самым максимально облегчают и уменьшают по времени возможную, будущую ломку, которая даже для сильно втянутых курильщиков проходит почти незаметно.
Надо также понимать, что бывший курильщик табака не утрачивает способности к курению, возможны рецидивы ломки, особенно после общения с сигаретой соседа, пребывания в накуренном помещении или сильного стресса. Поэтому ближайшие полгода будущему трезвеннику лучше воздерживаться от курящих компаний и курилок.
Таким образом, оптимальный график с разбросом в 1-2 дня выглядит так:
1-й — 2-й дни — отказ от убийства времени,
2-й — 3-й дни — отказ от предложений извне,
4-й — 5-й дни — установка на тест, который следует закончить к
6-му — 7-му дню — во всяком случае разрешать не более 72 часов (длительность табачной ломки).
Конечно, если Вы приходите на курс, работаете с преподавателем — Вам легче расстаться с табаком. В подавляющем большинстве случаев отказываются все принявшие решение расстаться с табаком. Этому способствует и преподаватель и группа и работа с дневником. Самостоятельно — сложнее. И не всегда с первой попытки. Так, если у Вас не получилось, повторите — недели через две, и если будете курить только для снятия желания, следующая попытка будет куда успешнее — просто научитесь жить без табака.
Успехов Вам и здоровья…
Из книги «Дело табак» (1995) Кривомаз Ю.А. Здесь с сокращениями и без ссылок.
И, во всяком случае:
Девять советов, как бросить курить
1. Решительно настройтесь бросить курить, подумайте о своем настоящем и будущем, а также о любимых людях, страдающих от Вашей вредной привычки.
2. Назначьте дату, когда бросите курить, и выполните свое намерение — почувствуйте себя человеком слова, гордитесь собой. Не тяните: чем быстрее, тем лучше.
3. Лишите себя дополнительных соблазнов — решительно разломайте все сигареты в доме.
4. До тех пор пока не отвыкнете курить, избегайте мест, где много курящих. Посещайте места, где курение запрещено, например музеи и библиотеки.
5. Отложите деньги, которые обычно тратили на сигареты, и купите подарок любимому человеку.
6. Когда желание покурить гложет Вас, жуйте жевательную резинку (без никотина) или сосите мятные конфеты.
7. Вместо того чтобы взять сигарету, пейте воду и фруктовые соки. Жидкости очищают организм.
8. Займитесь физкультурой в пределах своих физических возможностей. Вас порадует, что состояние Ваше улучшается.
9. Не дайте одурачить себя. Относитесь критически к рекламам сигарет — поразмышляйте над их поверхностным и лживым содержанием.
Не ожидайте чуда — действуйте!